吕梁DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
组织加血液双样本检测45个DNA损伤修复基因，精准指导PARP抑制剂用药，6750元覆盖SNV/INDEL/CNV/FUSION四种突变。
适用人群
- 卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌新诊断患者，需PARP抑制剂用药决策
- BRCA1/2检测阴性但仍怀疑遗传性肿瘤的患者，寻找隐藏受益者
- 有强家族史（多代多人肿瘤）或年轻肿瘤（<50岁乳腺癌）需遗传风险评估
- 男性前列腺癌（mCRPC）患者，HRR基因突变率高需全面评估
- 多发或双侧肿瘤患者，需区分体细胞与胚系突变来源
- 考虑PARP抑制剂治疗但标准检测未发现靶点的患者
检测内容
本检测采用高通量测序（NGS）技术，针对与DNA损伤修复相关的45个基因进行全外显子覆盖。检测突变类型包括点突变（SNV）、小片段插入缺失（INDEL）、拷贝数变异（CNV）以及融合（FUSION）。45个基因涵盖HRR核心基因（BRCA1/2、ATM、ATR、PALB2、RAD51家族等）、错配修复基因（MLH1、MSH2、MSH6等）、其他抑癌基因（TP53、PTEN、APC等）以及信号通路基因（ERBB2、PIK3CA等）。通过组织+血液双样本对比，能区分体细胞突变（仅肿瘤中存在）与胚系突变（遗传性），从而评估PARP抑制剂用药机会并提示家族遗传风险。本检测不能评估TMB或MSI状态（需单独检测），也不包含POLE/POLD1基因。
检测流程
采样流程极为便捷：患者仅需提供手术或活检后的肿瘤组织蜡块（或切片），以及常规抽血2-3ml（白细胞用于胚系对照）。样本无需空腹，可在当地医院或合作机构完成采集，支持冷链邮寄至检测中心。全程无需患者额外奔波，组织样本在病理科调取后即可同步送检，血液样本由护士采集后常温运输即可。双样本设计使您一次采样即可获得全面遗传信息，避免重复采血或二次活检的痛苦。
准确性说明
检测基于高通量测序平台，对45个基因的外显子区域进行深度测序，组织样本测序深度≥500×，血液样本≥100×，确保低丰度变异可靠检出。结果经Sanger测序验证关键位点，准确率>99%。阳性结果（如BRCA2致病胚系突变）直接提示PARP抑制剂用药机会及家族遗传风险，需遗传咨询师解读；阴性结果虽未发现可靶向变异，但不能完全排除HRD状态，需结合临床综合判断。本检测可同时发现TP53等体细胞驱动突变，辅助肿瘤恶性程度评估。
详细流程
- 咨询与开单：临床医生评估适应症后开具检测申请单
- 样本采集：在{医院名}病理科调取肿瘤组织蜡块或切片，同步采集外周血2-3ml
- 样本邮寄：使用专用冷链包装盒，由顺丰快递至检测中心（全国覆盖）
- 样本接收与质检：检测中心核对信息，评估组织肿瘤细胞含量≥20%
- 文库构建与测序：NGS建库后上机测序，平均测序深度组织≥500×
- 数据分析：比对参考基因组，识别SNV/INDEL/CNV/FUSION四类变异
- 结果解读：结合公共数据库与内部数据库，分级致病性（致病/可能致病/不确定性/良性）
- 报告交付：电子版PDF通过加密链接发送，纸质版邮寄至{医院名}或患者指定地址
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我妻子有卵巢癌，我本人没有得癌，需要做这个检测来评估家族风险吗？
- 如果您妻子检出胚系致病性变异（如BRCA2、PALB2等），您作为一级亲属建议进行针对性单基因检测，而非本45基因检测。本检测主要针对已确诊肿瘤患者，用于用药指导和全面遗传评估。如无癌症病史，可咨询遗传咨询医生后决定。
- 这个检测用的是二代测序吗？能测到什么突变？
- 是的，本检测采用高通量测序（NGS）技术，覆盖45个DNA损伤修复基因的全外显子，能够检测点突变（SNV）、小片段插入缺失（INDEL）、拷贝数变异（CNV）以及融合（FUSION）四类变异，全面评估HRR通路状态。
- 报告上写的‘致病性变异’和‘可能致病性变异’到底有啥区别？
- ‘致病性变异’指该变异已被大量研究证实与疾病明确相关，如BRCA2 p.S2052*无义突变。‘可能致病性变异’指证据强烈倾向于致病，但尚未达到完全确认的标准。两者临床处理原则基本一致：若为胚系，均建议进行遗传咨询和考虑用药（如PARP抑制剂）；若为体细胞，仅影响肿瘤治疗。权威指南（如ACMG）按此分级指导决策。
- 报告显示BRCA2胚系阳性，我后续治疗要调整吗？
- BRCA2胚系致病/可能致病性变异是PARP抑制剂（如奥拉帕利）的明确用药指征。您可与主治医生讨论是否在化疗后或维持治疗阶段加用PARP抑制剂，卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌均有临床试验支持。该变异还提示遗传风险，建议一级亲属做针对性检测，并预约遗传咨询。
- 我人在吕梁，采样后怎么寄送样本？
- 样本需由专业物流冷链寄送。您在吕梁采样后，工作人员会提供专用生物样本运输箱和寄送单，确保组织蜡块和血液样本在低温条件下2-3天内送达实验室。请勿自行邮寄，请按指引交予对接的物流人员处理。
注意事项
- 本检测仅适用于已确诊肿瘤患者，不用于健康人群的癌症筛查
- 组织样本需为肿瘤组织（蜡块或切片），不接受胸腹水细胞学样本
- 血液样本需同时采集，用于区分体细胞与胚系突变，不可用口腔拭子替代
- 报告周期为2-3周（从样本接收日算起），遇节假日顺延
- 检出不确定性变异（VOUS）时，需结合家族史及功能研究综合评估
- 克隆性造血（CHIP）可能干扰胚系突变判断，必要时需口腔拭子验证
- 本检测结果不作为急诊用药依据，需临床医生综合决策
- 检测后建议遗传咨询，尤其检出胚系致病突变时，需指导家属检测
用户评价 (8条，均分4.8)
作为淋巴瘤患者，对采血针头粗细很在意。这次特意问了，用的是比较细的针，针头看起来确实比平时验血的要细一点。扎进去的刺痛感明显轻，出血量也刚好，对需要保护血管的患者很合适。
机构回复
您真是非常细心！针对部分患者，我们确实会选用更细的专用采血针，以减少创伤和疼痛。很高兴这个细节被您发现并认可，祝您治疗顺利！
从医生推荐到完成检测，速度很快。但有一点，我是术后复查，希望检测结果能直接对接主治医生的系统，或者有个官方通道把报告转给医生，现在虽然能分享链接，但不知道医生那边是否方便直接导入病历。
机构回复
您提到了精准医疗的关键一环——院端对接。我们正在与多家医院的信息系统开展深度合作试点，目标是实现报告的无缝归档。现阶段，我们可协助您将正式版报告PDF通过安全渠道送达医生。
咨询体验和专业度都很好。只是从样本寄出到出报告，等待的时间比最初告知的略长了一点，等待期间有点焦虑。希望以后时间预估能更精准一些，或者中间能给个进度更新。
机构回复
非常抱歉给您带来了焦虑的等待体验。您关于优化时间预估和进度透明的建议非常宝贵，我们已记录并会着手改进。感谢您的督促！
我是卵巢癌家属，带妈妈做的检测。护士上门采指尖血，特别耐心，妈妈血管细不好找，护士试了两次才成功，一点没不耐烦，还一直安慰妈妈。采血过程大概就两三分钟，比想象中快，妈妈说不怎么疼。
机构回复
感谢您的认可！我们深知家属的焦虑，因此对采样护士的沟通和专业性有严格要求。能为您母亲提供舒适的体验是我们的责任。祝阿姨治疗顺利！
因为工作忙，经常只能晚上联系。没想到客服居然有晚间在线服务，响应速度也很快，完美解决了我的时间冲突问题。这种人性化的服务时间设置，太为用户着想了。
机构回复
我们努力提供更灵活便捷的服务时间，以满足不同用户的需求。能为您提供便利，我们深感欣慰。感谢您的反馈！
给患癌的家人做的检测。最大感受是‘快’且‘稳’。快是出报告快，稳是报告数据详实，每一个变异都有明确的证据等级和临床意义解读，不是模棱两可。医生看了也说报告做得规范，有利于判断。
机构回复
‘快且稳’三个字，精准概括了我们的追求。规范、清晰的报告是临床有效沟通的基础。感谢您和医生的双重肯定，我们会用这份‘稳’来支撑更多的‘快’。
陪同家人来做检测。整体印象很好，尤其是咨询医生的专业素养，回答了我们很多刁钻的问题。不过感觉前台接待人员的医学知识稍微弱一点，一些初步问题回答得比较模糊，最后还是等医生来才彻底搞清楚。
机构回复
感谢您的中肯评价。我们已将此情况反馈给客服培训部门，将加强前台人员在基础医学知识和服务衔接方面的培训，确保从第一环节开始就能为您提供更准确的信息引导。
因为要照顾孩子，时间很碎片化。这个检测可以预约晚上时间段的上门服务，太适合我了。护士晚上来也很精神，服务一点不打折。解决了我的大难题，不用为了做检测专门请假或找人看孩子了。
机构回复
能为您解决实际困难，我们倍感欣慰。提供灵活、人性化的服务时间，是我们努力的方向之一。感谢您对我们晚间服务质量的肯定，我们会继续坚持！
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